Halk ortasında sivilce olarak tanım edilen durumun dermatolojik karşılığı her vakit akne olmayabilir.
Akne, adölesan ve genç erişkin devirde cildin yağlanması ile beraberlik gösterebilen, siyah nokta, beyaz nokta, ya da kırmızı ve/veya beyaz uç veren, ağrılı, ağrısız lezyonlarla karakterizedir.
Ancak yirmi yaş ve sonrasında başlayan, daha çok kist halinde ağrılı, iri lezyonların yüz ve gövdede gelişmesi durumu bazen mikrobik de olabilmektedir. Bilhassa bedenin öbür bölgelerinde, küçük ya da iri kıl tabanı iltihaplarının görülmesi bu tanıyı desteklemektedir.
Bu hastaların bir kısmında burunda kimi mikroorganizmaların gelişebildiği de bilinmektedir. Burunda mikrop üresin ya da üremesin, akne olarak değerlendirilip tedavi başlanan kimi olgular aslında mikrobik özelliktedir. Bu noktada bu hastaları akne olarak ele almak eksik bir yaklaşım olur ve şahıslar verilen tedavi ile tam bir temizlenmeye ulaşamazlar.
Bunun yanında yüzde yaygın kızarıklık ile beraberlik gösteren bir ‘sivilce’ tipi de birebir halde mikrobik özellikte olabilmektedir. Yüzde kızarık bir ortamda gelişen büyük ya da küçük ‘sivilce’ lezyonları mikrobik özellikte olabilir. Bu hastaların yağlı güneş gözetici eserler kullanmaları kızarıklık ve sivilcelerine güzel geleceğine, daha berbata götürebilir. Bunun nedeni mikrobik yapıların bilhassa yağlı alanlarda daha besbelli formda üremesidir.
Özellikle yüzüne sık sık kapatıcı kozmetik eserler kullanan bireylerde de bu mikroorganizmalar çoğalma fırsatı bularak bunaltıcı tablolara yol açabilir.
Dolayısıyla her sivilcenin gençlikten olduğunu ve yaşla hafifleyip geçeceğini düşünmek aldatıcıdır.
Bu ortada ‘akne kozmetika’ denilen ve büyük ölçüde kullanılan yanlış kozmetik eserlere bağlı gelişen bir sivilce cinsinin de bulunduğunu vurgulamak gerekir. Güneş kollayıcı olsun, nemlendirici olsun, bebe yağı,vb olsun cilde uygulanan fazla yağlı krem, merhem,vs nin gözenekleri tıkayarak bu akne düzeneğini tetiklediği bilindiğinden, düzgün niyetle kullanılan kozmetik eserlerin de bazen istenmeyen akne sonuçlarına yol açabileceği akılda tutulmalıdır.
