Migren, hastanın günlük hayatını etkileyebilen, gün içerisindeki gerçekleştirdiği aktivitelerde kısıtlılık yaratabilen bir baş ağrısı tipidir. Ağrıya birçok vakit ışığa ve sese hassasiyet, bulantı, kusma üzere durumlar eşlik edebilir.
Migren; sebebi tam olarak bilinmemekle birlikte genetik yahut çevresel faktörlerinde rol oynar. Atakların ortaya çıkmasında, serotonin ve dopamin üzere beyin kimyasalları neden olur. Migren ağrısının nedenlerinden biri de hormonal değişimlerdir. Bu nedenle migren, en sık bayanlarda görülür. Bayanlarda görülme sıklığı erkeklere nazaran 3 kat fazla olan migren atakları bilhassa adet periyotlarında hormonal değişimden ötürü şiddetini artırabilir.
Migren atakları sırasında beyin zarlarında (meninks) ağrıyı ortaya çıkaran birtakım kimyasallar salgılanır.
Migren atağı dört evreli olabilir: prodrom, aura, baş ağrısı ve postdrom periyotları.
Prodrom:
Baş ağrısı başlamadan bir yahut iki gün evvel, hastalar yaklaşan migren atağı için uyarıcı küçük değişiklikleri fark ederler: Bunlar; Kabızlık, Ruh hali değişiklikleri, karamsarlık, huzursuzluk, Yeme isteği, Boyun tutulması, Artan susuzluk ve idrara çıkma, sık esnemedir.
Aura:
Hastaların büyük kısmı aurasız ataklar yaşar. Auralı hastalarda ağrı öncesinde yahut sonrasında nörolojik bozukluklar yaşanabilir. Auralı ataklarda hastalar; dokunma hislerinde güçsüzlük (duyusal), konuşma bozukluğu, görme bozuklukları, uyuşma yahut karıncalanma üzere sıkıntılarla karşılaşabilirler.
Baş ağrısı Atağı:
Tedavi edilmeyen migren atakları 4 ila 72 saat ortasında sürebilir. Ataklar az olabildiği üzere ayda yahut haftada birkaç kere da olabilir. Hasta migren atağı sırasında; kalp atışı formunda zonklama, mide bulantısı – kusma, ışık – ses ve hatta dokunmaya karşı çok hassas olur, bulanık görme, baş dönmesi ve kimi durumlarda baygınlık yaşayabilir.
Postdrome (atak sonrası):
Atak sonrası, hasta kendini bitkin, tükenmiş ve az da olsa rahatlamış hisseder. Hasta 24 saat içerisinde; güçsüzlük, baş dönmesi, huzursuzluk, ışık ve sese karşı hassasiyet yaşayabilir.
Migren ataklarını tetikleyebilen birçok öge vardır:
-
Kadınlardaki östrojen dalgalanmaları üzere hormonal değişiklikler migren ataklarının ortaya çıkmasını kolaylaştırır. Östrojen düzeyinde bir azalma adet öncesi ya da devamında baş ağrısına neden olur.
-
Hamilelik yahut menopoz migreni ortaya çıkarır ya da var olan migren ataklarının seyrini değiştirir.
-
Oral kontraseptif (doğum denetim hapları) ve hormon replasman (yerine koyma) tedavisi üzere hormon ilaçlar da migrenin seyrini kötüleştirebilir.
-
Peynir, çikolata, tuzlu ve işlenmiş besin hususları migreni tetikleyebilir.
-
Yiyecekte bulunan tatlandırıcı aspartam ve kollayıcı monosodyum glutamatın, migreni başlatır.
-
Gıda koruyucuları içinde bulunan nitratlar damarları genişletir ve bu nedenle migren atakları artar.
-
Öğün atlamak yahut geciktirmek, çok yemek ve kâfi su içmemek migren ataklarına neden olabilir.
-
Alkol, kırmızı şarap, bira, viski, şampanya ve yüksek kafeinli içecekler migreni artırır.
-
İşte yahut mesken hayatında yaşanan gerilim, migren ataklarında kıymetli bir rol oynar.
-
Yüksek sesler, parlak ve yanıp sönen ışıklar, ya da güneş ışığına maruz kalmak migren atağını başlatır.
-
Keskin kokulu parfüm, tiner ve sigara dumanı migren atağını tetikleyebilir.
-
Uykusuzluk, çok uyku, uyku kalitesindeki bozulmalar ve değişiklikler migren atağının sıklaşmasına ya da ortaya çıkmasına neden olabilir.
-
Cinsel aktivite ya da ağır antrenman ve uzun vadeli seyahatler migren ataklarını ortaya çıkabilir.
-
İklim ve basınç değişiklikler migreni tetikleyebilir.
Migrende baş ağrısı sıklıkla şakaklarda ve bazen göz yahut gözün gerisinde yerleşir. Alın, başın art tarafı ve kulağın çabucak ardı migren baş ağrısının en çok görüldüğü yerlerdir.
Ağrı tedavisi alanındaki tecrübeler ve migren hastalarının sözleri göstermiştir ki, tansiyon tipi baş ağrısından migrene kademeli bir geçiş vardır.
Migren ekseriyetle adet ile bağlantılıdır. Ayrıyeten sırttaki trapezius kasının üst kısmında ve boyun bölgesindeki oksipital kaslardaki sertleşme sıklıkla migren atağının öncüsüdür.
Birçok migren olayının Safra Kesesi Meridyeni’nin zayıflığından kaynaklandığı ortaya çıkmıştır.
Birden fazla hasta atak sırasında ağrının yayıldığı yerleri tanım etmesi istendiğinde bu meridyenin başındaki hareketini parmaklarıyla yanlışsız bir biçimde tanım eder. Ağrı çoklukla, temporal bölgede, iki gözün ortasında ve gerisinde, alında, ensede ve uzunluğunda görülür.
Migren tedavisi için Safra Kesesinin tonifikasyon noktası kulakta ve bedene (GB-43) iğnelenmelidir.
Gerginlik Baş Ağrısı:
Omuz ve boyun kaslarının sertleşmesi sıklıkla buna neden olur. İş yerinde yanlış duruş ve gerilim kas sertleşmelerine neden olur.
Yerel tedavi noktaları:
-
Servikal omurga bölgesindeki kasların refleks noktaları, hem kulağın önündeki duysal kısım ve hem de kulağın ardındaki motor kısım iğnelenir.
-
Sempatik servikal bölge noktaları: Üst, Orta ve Alt (Stellate) Servikal Ganglion sağ kulakda, Spazmolitik noktalar (SI-3) sağ kulakta işaretlenir. (eşanlamlı: Retro-Çölyak Pleksus Noktası, Retro-Sıfır Nokta); Ayrıyeten sağ kulakta Liv-3 (Öfke Noktası) işaretlenir.
-
Analjezik nokta: Sağ kulakta LI-4 işaretlenir. (Thalamus Noktası)
-
Belirtileri varsa, psikotropik noktalar: Sol kulakta, Valium Analog Noktası, Sağ kulakta, Depresyon Noktası, Sağ kulakta, Master Omega Noktası, Sağ kulakta, Psikoterapi Noktası (Bourdiol Noktası), Sağ kulakta, Safra Kesesi Noktası
Migren
Olayların birçoklarında, safra kesesi meridyeninin zayıf olduğunu gösteren kulakta etkin bir safra kesesi noktası bulunur. Gözlerin gerisindeki ağrı, safra kesesi meridyeninin gözlerin gerisindeki ve yanındaki iç ve dış seyri ile açıklanabilir. Kulaktaki GB-1 noktası, göz noktasını yansıtır.
Bilimsel çalışmalar safra kanal sistemindeki değişikliklerin migren ataklarına neden olduğunu göstermiştir. 30 migren hastasının ultrasonografi muayenesinde 29 hastanın safra kanalı bölgesinde daha evvel bilinmeyen değişiklikler (taşlar, safra kesesi duvarının kalınlaşması gibi) olduğu görüldü.
Bu üzere durumlarda safra kesesi meridyeninin güçlendirilmesi şaşırtan derecede süratli ve tesirli bir tedavidir. Safra Kesesi Noktasının güç ortağı Karaciğer Bölgesidir. Karaciğer öfke hissini toplar. Karaciğerin faal noktaları denetim edilmeli ve gerekirse tedavi edilmelidir.
Safra Kesesi Migreni:
Klasik Çin Tıbbına nazaran safra kesesi, çoklukla hissettiğin ve üstünü örttüğün ve unutmayı seçtiğin öfke ve kaygıların ile ilgilidir. Bu durumlar hastaların safra kesesi ve meridyeninde bariz bir baskı ve zayıflığa neden olur.
Terapi:
-
Sağ kulakta, Safra Kesesi Noktası (GB-43)
-
Sağ kulakta GB-40 Noktasını
-
Sol kulakta, telaş Noktasını
-
Etkilenen tarafın kulağında Göz Noktası, (GB-1)Hasta gözlerinin gerisinde şiddetli ağrı bildirirse.
-
Sağ kulakta, Hipotalamus Noktası (GB-21)
-
Sağ kulakta, Stellate Ganglion Noktası
-
C0 / C1’i, (etkilenen taraf kulakta)
-
Bir migren atağı sırasında antitragusta bulunan tüm faal noktalar.
-
Kafada bulunan noktalar (GB-1 ve GB-20)
Hormonal Migren:
Hormon düzensizlikleri, bayanların âdet periyodunda migrenlerde artışa neden olur ve birçoklarında tetikleyici bir faktördür. Bayanlarda aylık döngüde hormonlar değişir. Hormonlardaki keskin değişim migrenin gerçek nedeni değildir. Yalnızca tetikleyicidir. Çoğunlukla olağan kabul edilen premenstrüel sendromda (PMS) da hormonal dengesizlikten kaynaklanır. Karaciğer ve/veya Safra Kesesi Meridyeninin zayıf olması durumunda, adet öncesi devirde hormonlarda görülen azalma, migren atağını tetikleyecek kadar güçlü bir uyarıcı tesire sahip olabilir. Burada da kulak muayenesinde Safra Kesesi Noktası sıklıkla faaldir.
Tedavi:
-
Hormon noktaları: Sağ kulakta östrojen Noktası, Progesteron Noktası ve Gonadotropin Noktası
-
Diğer noktalar: temel olarak safra kesesi migreni için listelenen noktalar iğnelenir.
-
Safra Kesesi Noktası yerine Karaciğer Bölgesi de iğnelenir.
Servikal Migren:
• Servikal Omurga Bölgesinde tıkanıklığı olan tarafın kulağında; servikal omurga boyunca tıkanıklıklar aranır ve faal olan noktalar iğnelenir.
• Başka noktalar: temel olarak safra kesesi migreni için listelenen noktalar iğnelenir.
Cluster baş ağrısı:
Cluster baş ağrıları, tüm baş ağrıları ortasında en şiddetli olanlar ortasındadır. Gözün içi ve etrafında şiddetli ağrıya sebep olur. Tipik cluster baş ağrısı, çoklukla kişi uyuduktan 2 ila 3 saat sonra ani biçimde başlar. Ağrı şiddetli, yakıcı, nüfuz edici nitelikte olup; çoklukla bir gözün gerisindedir. Ancak nadiren yanakta, kulak yanında ya da bunlara komşu bir bölgede ortaya çıkabilir. Tesir altındaki beğenilen gözyaşı ve kanlanma / kızarıklık; göz kapağında sarkma; burun deliğinde evvel tıkanma ve daha sonra akıntı ve yanakta yanma ve şişme oluşabilir.
Tek bir nöbet boyunca, tüm semptomlar yani belirtiler ya sol ya sağ yanda olur; hiçbir vakit her iki tarafta birden olmaz. Bireylerin birçoklarında hastalanan kısım ebediyen tıpkı taraftadır. Bir ya da iki saat içinde, ağrı ve öbür semptomlar ortadan kaybolur. Bu bazen başladıkları üzere ani olur. Lakin takip eden günlerde birebir vakitte tekrar oluşur.
Cluster baş ağrılarında da, kulak akupunkturu kusursuz sonuçlar verebilir.
Hasta ağrıdan kurtulduktan sonra, durumu sabit tutmak için her altı ayda bir birkaç sefer auriküloterapi (kulak akupunkturu) seansını tekrarlamak mantıklıdır.
Burada da, tedavinin anahtarı ekseriyetle Safra Kesesi Meridyeninin zayıflığındadır.
Kimi durumlarda, besin bileşenlerine tahammülsüzlük atakları tetikleyebilir.
Terapi:
• Safra Kesesi Migreninde listelenen tüm noktaların iğnelenmesi değerlidir.
Hepinize sıhhat ve memnun günler dilerim.
