Terleme fizyolojik bir olaydır.Her beşerde yaklaşık 2-4 milyon ter bezi vardır.Yoğun olarak el ve ayak tabanlarında,koltuk altlarında bulunur.Temel vazifeleri beden ısı istikrarını sağlamaktır.
Hiperhidrozis ise çok mikirtarda ter salgılanmasıdır. Yaşa,cinsiyete,beslenme ve iklim şartlarına nazaran değişir.Fakat birtakım bireylerde kronik hale gelen hiperhidrozis ise toplumsal ve profesyonel hayatı etkileyen bir hastalık tablosudur.Ayrıca berbat kokuya mantar ve viral hastalıklara ve çeşitli dertmatitlere sebep olabilir.
Hiperhidrozis ile gelen hastada olayın yapısal mı,yoksa diğer bir hastalığa sekonder mi olduğu ekarte edilmelidir.Obezite,menapoz,akut ve kronik ateşli hastalıklar,diyabet,hipertiroidi,maligniteler ve hastanın kullandığı birtakım ilaçlar gözden geçirilmelidir.
Sekonder hiperhidrozis çoklukla tüm bedende yaygındır.Primer ise çoklukla bölgeseldir.El-ayak,yüz yahut koltuk altları üzere.
Bazı bireylerde ise sıcak ve baharatlı yiyeceklere bağlı çok yüz terlemesi olabilmektedir.Bölgesel hiperhidrozisde bilhassa duygusal faktörler rol oynar ve %30-50 olguda aile hikayesi vardır.
Bölgesel hiperhidrozisde tedavi
1)Topikal tedaviler: Alüminyum tuzu içeren kremler, sprey ve deodorantlar. Tesir mühleti kısa ve çok tesirli değillerdir.Ayrıca irritasyona sebep olabilirler.
2)Oral tedaviler: Tesirli bir tedavi yoktur.Stres azaltıcı ilaçlar kullanılmış yahut tedaviler kullanılmış ancak pek tesirleri görülmemiş.
3)İyontoforez: Bilhassa el ve ayak terlemesinde kullanılır.Haftada birkaç gün uygulanması gerekir.Etkili bir formüldür.Fakat çalışan şahıslarda ahengi zordur.
4)Cerrahi formüller: Sempatektomi bilhassa el ve ayak terlemelerinde tesirli bir prosedürdür.Kullanımı kısıtlıdır.
5)Botillinum toksini enjeksiyonu: Koltuk altı terlemesinde çarçabuk uygulanır ve tesirli bir metottur.Yılda bir yahut iki kere uygulanması kafidir.El ve ayak tabanlarında ise ağrılıdır.Nadiren kas güçsüzlüğüne neden olabilir.Enjeksiyonlar 6-8 ayda bir tekrarlanmalıdır.
