Doğurganlık çağındaki bayanlarda,menses ismini verdiğimiz adet kanamasıyla kendini gösteren doğal döngü,yaklaşık 28 günde bir tekrarlanır.Bu döngünün tam ortasına denk gelen günlerde yani adetin 14.günü,”ovulasyon” ismini verdiğimiz yumurtlama olayı gerçekleşir. Yumurtlama;döllenme yeteneğine kavuşmuş olgun yumurtanın çatlayarak, yumurtalıklardan tüplere (fallop tüplerine) geçmesi olayıdır.Adetin birinci gününden son gününe kadar tüm bu olayları FSH,LH,Östrojen(östradiol) ve progesteron hormonları yönetir ve birbirinin peşi sıra döngüsel olarak salgılanırlar.İlk üç hormon ardışık salgılanarak,adetin birinci 14.gününe kadar yumurtaları döllenebilir hale getirerek olgunlaştırırlar ve akabinde ovulasyonu başlatarak,olgun yumurtaların çatlayarak tüplere ulaşmasına neden olurlar.
Tüplere ulaşan olgun yumurtalar,döllenmeye hazır durumda,spermlerin gelmesini beklerler.Bu ortada,olası bir gebelik için progesteron hormonu da devreye girerek,döllenmiş yumurtanın yuvalanıp büyüyeceği rahimin iç katmanı olan endometriumun niteliksel ve niceliksel kalınlaşmasını sağlar.Rahimin iç katmanına gelip yerleşecek olan misafirin(döllenmiş yumurta,zigot) çok konforlu,besin ögeleri ve kanlanma tarafından harika olan bir ortam bulması gerekir.Eğer bu ortamı bulamazsa rahim duvarına yuvalanamaz ve dışarı atılır,yani düşük meydana gelir.Bu nedenle,progesteron hormonunun kan seviyesi ve fonksiyonu çok değerlidir.
Adet döngüsünün yaklaşık 16-17.günlerinde progesteron hormonu salgılanmaya başlar ve her geçen gün kandaki düzeyi, bir evvelki güne nazaran aritmatik olarak artış gösterir.Bu nedenle, progesteron hormonu hakkında bir bilgi sahibi olmak istersek;adetin 16-17.gününden itibaren ardışık günlerde en az iki sefer kandaki seviyesi ölçülmelidir,yoksa tek bir ölçüm bizi yanıltabilir. Olağanda salgılanması ve fonksiyonu kâfi seviyede olan progesteron hormonu; rahimin endomterium ismini verdiğimiz iç katmanının kalınlığını ve kanlanmasını arttırarak, döllenmiş yumurtanın bir biçimde rahime yuvalanmasını sağlar.Sağlıklı yuvalanma için,endometrium kalınlığının 6-9 mm.aralığında olması gerekmektedir.
FSH,prolaktin üzere hormonların yüksek olması,östrojenin (östradiol’ün) düşük olması da hamileliği önleyen kıymetli etkenlerden biridir. Herbir hormona farklı ayrı tesirlerde bulunulduğu için,hangisinde bir eksiklik ya da yükseklik varsa,buna uygun bir tedavi planlanır.Tedavi öncesi adet döngüsünün genel hormonal durumu hakkında bilgi edinmek için;adetin 1-2.günlerinde kanda FSH,östradiol (östrojen),12-14.günler aralığında LH ve 16-17.günler aralığında da progesteron seviyelerine bakılmalıdır.
Haftada iki defa olacak halde 15 seanslık bir tedavi planlanır.Herbir hormonun salgılanma devirlerini gözönüne alarak,hangi hormonun uyarılması yada baskılanması gerekiyorsa buna uygun iğneleme yapılır.Bu ortada,anne adayının duygudurum noktaları da taranmalıdır.Özellikle depresyon,anksiyete(kaygı bozukluğu), panik atak ve gerilim üzere ruhsal bozukluklar,hem yumurtaların olgunlaşmasını hem de endometrium katmanının kanlamasını olumsuz tarafta bozarlar.
