Kulak çınlaması, dış akustik uyaran olmaksızın kulaklarda ya da başta sesin algılanmasıdır. Tinnitus, bir hastalık değil bir semptomdur yani birçok hastalık sonucunda oluşabilen bir belirtidir. Bir semptom olan tinnitus bireylerin ömür kalitesinin düşmesine neden olmasının yanında bir çok ruhsal meseleye taban hazırladığı düşünülmektedir. Kulakta, kulak zarından, sesin iletildiği ve beynin algılayacağı elektrik gücüne dönüştüğü koklea’ya kadar olan her bölgedeki problemlerle oluşabilir.
Nüfusun yaklaşık % 20 sinde çınlamaya rastlamak mümkündür. Bu nedenle çınlama sesinin aslında hepimizin kulağında var olduğu fakat kimi rahatsızlıklar sonucu algılanabilir seviyeye çıktığı düşünülebilir.
Bir haftadan ve beş dakikadan daha az olacak formda birçok kişi tarafından deneyim edilen ama işitme kaybının eşlik etmediği formuna olağan tinnitus, bir haftadan ve beş dakikadan daha fazla süren ve genelde işitme kaybı olan haline de patolojik tinnitus denir.
Ayrıca tinnitus objektif ve sübjektif olarak da ikiye ayrılır. Objektif, vasküler, nöromusküler ve lokal enflamasyon üzere farklı nedenlerden kaynaklanan ve öteki şahıslar tarafından duyulabilen tinnitus halinde tanımlanmaktadır. Subjektif tinnitus ise yalnızca hasta tarafından duyulan, otolojik faktörler, ototoksik ilaçlar, nörolojik ve metabolik hastalıklar ile psikojenik nedenlerden kaynaklanan ve daha yaygın halde görülen tinnitusu kapsamaktadır.
Tinnitus’un nedenlerini iki ana sınıfa ayırabiliriz: Birinci gruptakiler, kulak etrafı yapılardan oluşan çınlamalar.Titreme yapan (pulsatil) kulak çınlaması, bol damarlı tümörler üzere kulağa komşu damarlardaki artmış kan sirkülasyonundan kaynaklanabilir. Temporomandibular eklem anormallikleri de kulakta tinnitus’a neden olabilir.
İkinci kümede ise sensörinöral (Salyangoz içinde işitmenin birinci algılayıcısı tüylü hücreleri, işitme sonu lifleri, hudut çekirdekleri, beyin sapı ve beyin korteksindeki merkezlerden kaynaklanan) çınlamalardır. Vestibülokoklear hududun kulaktan beyefendisine ses iletmesine neden olan hasarları, kulak çınlamasına neden olabilir. İşitme kaybı ve vertigo ile bağlı olan Meniere Hastalığı da kulak çınlamasına neden olabilir.
Sesin yalnızca hasta tarafından duyulduğu subjektif tinnitus’un birçok muhtemel nedeni vardır. Kimi nedenler berbat değildir. Örneğin küçük bir kulak kiri süreksiz bir mühlet tinnitus yapabilir. İç kulağı etkileyebilen birçok neden kulak çınlamasına neden olabilir. Bunlar, orta kulak iltihabı, kulak zarında delinme, orta kulakta sıvı birikmesi ve orta kulaktaki kemiklerin eklem yerlerinin sertleşmesi üzere daha değerli nedenler de olabilir.
Tinnitus baş ve boyun bölgesindeki damar genişlemeleri (anevrizma) yahut istikrar ve işitmeyi sağlayan sondan kaynaklanan bir tümörden (akustik nörinom) ötürü da olabilir. Bu sorunlarda işitme kaybı da vardır.
Allerji, yüksek yahut düşük tansiyon, tümör, şeker hastalığı, tiroid sorunları, baş ve boyun bölgesine gelen darbeler, çene eklemi rahatsızlıkları, birtakım romatizma ilaçla, birtakım antibiotikler, sakinleştirici ilaçlar tinnitus’a neden olabilir.
Her durum için tedavi çok farklıdır. Bu nedenle konusunda uzmanlaşmış bir doktora denetim olmak ve kulak çınlamasının gerçek nedenini bulmak çok değerlidir.
Tinnitus çoğunlukla işitme hudutlarının mikroskopla görülebilecek kadar küçük olan uçlarında meydana gelen hasarlardan dolayı gelişir. Bu hudut uçlarının sağlam olması yanlışsız ve kesin duymayı sağlar ve bunlarda meydana gelecek bir hasar işitme kaybı ve tinnitusa yol açabilir. İlerlemiş yaşla birlikte hudut uçlarında kimi değişiklikler meydana gelir bu da beraberinde tinnitusu getirir. Ayrıyeten böbrek gücü kulağa açıldığı için gücün düşüklüğü ve yüksekliği kulağı etkileyerek başta tinnitus olmak üzere birçok şikayetine neden olabilir.
Günümüzde yüksek ses tinnitusun en sık rastlanan nedenlerinden biridir ve işitme kaybına da yol açar. Endüstriel gürültü, yüksek şiddette sese maruz kalmak, stereo kulaklıklarla yüksek sesle müzik dinlemek iç kulağa ziyan verip tinnitusa yol açabilir.
Çınlamanın kendisi bir hastalık değildir, bir belirtidir. Çınlamanın bireye direkt bir ziyanı olmaz lakin çınlamayı oluşturan sebep ziyan verici olabilir. Bu nedenle her çınlama hastası araştırılarak sebep ortaya konmaya çalışılmalıdır. Birtakım şahıslarda çınlama sebebi ne olursa olsun çok önemli ruhsal tesirlere yol açar.
Kulak çınlaması olan bir hasta tıbbi kıssa alımı, muayene ve tetkikler ile çınlamanın sebebinin ortaya konulmalı ve nedene yönelik tedavi yapılmalıdır.
Tinnitus tedavisinde beden ve kulak akupunkturu da kullanılabilir. Burada da şikayete neden olan bulunur ve ona yönelik tedavi yapılır. Kulak çınlamasının altta yatan bir nedeni bulunabiliyorsa, faal bir formda tedavi etmek mümkün olabilmektedir.
Vücut akupunkturu ile; DU-20, DU-4, Ex-B-2, UB-23, UB-52, SJ-17, SI-19, GB-2, GB-11, GB-12, GB-10, GB-20, Kid-3 ve Kid-7 denetim edilerek iğnelenmelidir.
Kulak Akupunkturu ile; Auditory line (işitsel çizgi) üzerindeki noktalar, etkilenen tarafın kulağında ear point (kulak noktası) tekrar etkilenen tarafın kulağında vestibulocochlear hudut noktası, superior servikal ganglion noktası ekseriyetle etkilenen tarafın kulağında, her iki kulakta servikal omurga bölgesinde ikaz veren noktalar işaretlenir. Psikotropik noktalar olarak, sağ kulakta Diazepam (Valium) Analog Nokta, Master Omega Noktası ve Psikoterapi Noktası (Bourdiol Noktası) iğnelenir. Bilhassa kulağı besleyen Üçlü Isıtıcı Meridyen (Sanjio) bölgesindeki yara izleri (örneğin, yüz germe yahut kulak ameliyatından kaynaklanan izler) bozucu alanlardır ve varsa ortadan kaldırılmalıdır.
