Yatak Islatma

Ağırlıklı olarak çocuklarda görülen enürezis, gece istemsiz olarak yatak ıslatma olarak tanımlanabilir. 5 yaşını geçmiş çocuklarda yüzde 15-20 oranında görüldüğü göz önünde bulundurulunca Türkiye de 1 milyondan fazla çocuğu etkilemektedir. Erkek çocuklarında kız çocuklarına oranla 2 kat daha fazla görünmektedir. 18 yaşın üzerinde dahi yüzde 0,5 oranında görülmesi erişkinlerin 15-20 binin de alt ıslatmanın olduğunu göstermektedir.

Enürezis nokturna tanısı konması için çocuğun takvim yaşının 5 ve üzeri olması, en az üç ay ve haftada 2 yahut daha fazla sayıda gece idrar kaçırması ve bu duruma sebep olan şeker hastalığı, spina bifida üzere tıbbi bir neden yahut ilaçın sebep olmaması gerekir. İdrar kaçıranların yalnızca yüzde 1’inde nörolojik ya da ürolojik sorun vardır. Yüzde 90’ında rastgele bir anatomik sorun saptanmaz.

Normalde insan gece idrarını geldiğini hisseder. Beyefendisine ihtar masraf. Mesane kapasitesi kâfi ise sabaha kadar idrar tutulabilir ya da kapasiteyi aşan bir idrar ölçüsü varsa beyin kişiyi uyandırır ve kalkıp idrarını yapar. Bu sistem çalışmıyorsa idrar kaçırma olur. Yatak ıslatmanın genetik bir tarafı da vardır. Ebeveynlerden birinde varsa çocuklarda bunun ortaya çıkma mümkünlüğü yüzde 40, her ikisinde varsa çıkma ihtimali yüzde 70’ler civarında olmaktadır.

Bilinenin bilakis idrar kaçırma böbrekleri bozmaz ya da idrar yollarında iltihap oluşturmaz. Lakin toplumsal ahengi bozma, ruhsal yük oluşturma, özgüvenin olgunlaşamaması üzere sorunları tetikler ve olay ne kadar uzarsa bu meselelerde o kadar kronikleşmiş olur. Okul başarısı, arkadaş münasebetleri vakitle yıpranmaya başlar. Yaş ilerledikçe bir akrabanın yahut arkadaşın konutunda uyumaktan kaçınmaya kadar olay büyüyebiliyor. Ayrıyeten aile ve bakıcılar için de çok önemli bir gerilim kaynağıdır. Ailelerin çabucak hemen tamamı çocuklarının olağandışı derin uyuduğunu, gece çocukları tuvalete götürmenin güya çuval sürüklemek üzere olduğunu ve çocuğun tarafını şaşırdığını belirtirler.

İdrar kaçırma sıkıntısının giderilmesinde mesane eğitimi, akşam çok sıvı besin, kola-kahve alımının kısıtlanması üzere ömür biçimi değişiklikleri, gece alarm terapisi, ilaç tedavisi üzere prosedürlerin yanında hipnoz da bir terapi prosedürüdür.

Hipnoza bilinenin bilakis çocuklar, erişkinlerden çok daha yatkındır. Bir niyetin davranış halini alması için ortalama 21 gün geçmesi gerekir. Bu ortada yapılacak sık hipnoz seansları ile telkinler daima tekrarlanarak çocukların ve erişkinlerin sabah kuru bir yatağa uyanmaları sağlanabilmektedir.

Başa dön tuşu